Колко процента и каква помощ: При освидетелстване от териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК) за дете с аутизъм до 16 години отправните точки през 2026 г. са 65 % при лека, 85 % при средно тежка и 100 % при тежка форма по Наредбата за медицинската експертиза. Подаваш направление от личния лекар и заявление-декларация до регионалната картотека на медицинските експертизи, а комисията решава по документи, до три месеца от заявлението. При 50 и над 50 % семейството получава месечна помощ по чл. 8д от Закона за семейни помощи за деца: 230,09 €, 291,44 € или 603,33 € за 2026 г.
Последно проверено на 2 октомври 2026 г. по Наредбата за медицинската експертиза (последно изм. и доп. „Държавен вестник“ (ДВ), бр. 23 от 19.03.2024 г.) и Закона за държавния бюджет за 2026 г. (ДВ, бр. 69 от 31.07.2026 г.).
Колко процента дава ТЕЛК за аутизъм при дете до 16 години?
За дете до 16 години с аутизъм ТЕЛК прилага приложение № 1 към чл. 63, ал. 1 от Наредбата за медицинската експертиза, част втора, раздел IX, т. 2 „Генерализирани разстройства на развитието“. Отправните точки към 2026 г. са три: 65 % за леки форми, 85 % за средно тежки и 100 % за тежки форми.
Леките форми (т. 2.1) са леки качествени нарушения в социалните взаимоотношения, в начина на комуникация и поведение. При средно тежките (т. 2.2) нарушенията в комуникациите и поведението са по-тежко изразени, с изразени стереотипии, импулсивна готовност и когнитивен дефицит. Тежките (т. 2.3) означават липса на социална свързаност и комуникация, тежък когнитивен дефицит и изразени стереотипии.
Таблицата съчетава наредбата и Закона за държавния бюджет за 2026 г. (чл. 61, ал. 15): при лека форма на аутизъм с 65 % месечната помощ по чл. 8д за 2026 г. е 230,09 €.
| Форма (раздел IX, т. 2) | Процент | Срок и чужда помощ по отправната точка | Месечна помощ по чл. 8д за 2026 г. |
|---|---|---|---|
| Леки форми (т. 2.1) | 65 % | не са посочени в точката | 230,09 € |
| Средно тежки (т. 2.2) | 85 % | с пожизнен срок, с чужда помощ | 291,44 € |
| Тежки форми (т. 2.3) | 100 % | с пожизнен срок, с чужда помощ | 603,33 € |
Раздел IX има отделни точки и за често съпътстващи състояния, например хиперкинетични разстройства F90 с 50 % (т. 4.2). Процентите не се събират: към най-високия, ако той не е 100 на сто, се прибавят 20 на сто от сбора на процентите на останалите съпътстващи увреждания, а общият процент не може да надхвърля 100 (приложение № 2 към чл. 63, ал. 3, т. III и т. V). При 65 % за аутизъм и отделно оценено хиперкинетично разстройство с 50 % сметката е 65 + 20 на сто от 50, тоест 75 %: групата „от 70 до 90 на сто“ с помощ 291,44 €.
Какво да направиш сега: пет стъпки до решението на ТЕЛК
Освидетелстването на дете от териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК) през 2026 г. започва с направление от личния лекар и заявление-декларация до регионалната картотека на медицинските експертизи (РКМЕ) и трябва да приключи до три месеца от подаването на заявлението (Закон за здравето, чл. 103, ал. 6).
- Вземи направление за ТЕЛК от личния лекар, а ако детето няма такъв, от лекуващия лекар.
- Събери заверени копия от консултациите и изследванията от последните дванадесет месеца.
- Попълни заявление-декларация като законен представител на детето.
- Подай го в РКМЕ на място, по електронен път или чрез лицензиран пощенски оператор.
- Изчакай решението до три месеца от подаването.
Образците са приложение № 8 за направлението и приложение № 11 за заявлението (Правилник за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, по-долу „правилника“, чл. 23, ал. 2, 3 и 4 и чл. 56, ал. 1). Документи от електронните здравни записи на детето не се прилагат на копие. Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК) препоръчва да не даваш оригинали: не се връщат.
Досието се образува в РКМЕ по постоянен адрес или по настоящ адрес, ако детето е регистрирано на него най-малко 3 месеца преди подаването (чл. 57, ал. 1). От 21.06.2024 г. заявленията се разпределят на случаен принцип между всички ТЕЛК в страната, така че твоето може да се гледа в друга област (чл. 55а, ал. 1 и 2).
Комисията решава по документи, без клиничен преглед (чл. 40, ал. 1); преглед на място се прави по изключение, например когато цялата медицинска документация е унищожена или загубена. Ако ТЕЛК изиска непредставени документи или изследвания, тримесечният срок тече от тяхното представяне (чл. 32, ал. 3 и 4).
Мястото на подаване може да се промени: проект за изменение на Закона за здравето на Министерството на здравеопазването предвижда от 1.01.2027 г. РКМЕ да преминат от регионалните здравни инспекции към НЕЛК.
Срок на решението, чужда помощ и обжалване
Решението на ТЕЛК определя пет неща: степента на увреждане в проценти, потребността от чужда помощ и срока ѝ, срока на инвалидността и датата, на която той изтича, датата на инвалидизиране и препоръки за по-нататъшно наблюдение и рехабилитация (Наредба за медицинската експертиза, чл. 61, ал. 2, в сила към 2026 г.).
Срокът на инвалидността е от една до три години, а при дефинитивни състояния без възможност за пълно или частично възстановяване е пожизнен. Чуждата помощ може да е за по-кратък срок, но не по-малко от 6 месеца (чл. 69, ал. 1, 4 и 6).
По чуждата помощ комисиите се произнасят при степен на увреждане над 90 на сто, но при децата тя може да се определи и под 90 на сто, според естеството на заболяването и възможността за отглеждането им извън семейството: детска ясла, детска градина, училище и други (чл. 68, ал. 1, 4 и 5).
Решението на ТЕЛК се обжалва пред НЕЛК в 14-дневен срок от получаването му, а решението на НЕЛК пред административния съд по постоянния или настоящия адрес на жалбоподателя (Закон за здравето, чл. 112, ал. 1, т. 3 и 4). Жалбата минава през РКМЕ, а НЕЛК решава в срок 3 месеца от постъпването ѝ, по медицинската документация към момента на постановяване на обжалваното решение (чл. 47, ал. 1, чл. 71, ал. 1, т. 2, 3 и 4 и чл. 43, т. 1 от правилника).
Месечна помощ по чл. 8д за 2026 г.: размери от бюджетния закон
Месечната помощ по чл. 8д от Закона за семейни помощи за деца (ЗСПД) за 2026 г. е 230,09 € при от 50 до 70 на сто, 291,44 € при от 70 до 90 на сто и 603,33 € при 90 и над 90 на сто вид и степен на увреждане за дете, отглеждано от родители или осиновители (Закон за държавния бюджет на Република България за 2026 г., чл. 61, ал. 15).
| Вид и степен на увреждане | Родители, осиновители, роднини или близки, доброволни приемни семейства | Професионални приемни семейства |
|---|---|---|
| от 50 до 70 на сто | 230,09 € | 230,09 € |
| от 70 до 90 на сто | 291,44 € | 270,99 € |
| 90 и над 90 на сто | 603,33 € | 317,00 € |
Помощта не зависи от доходите на семейството и се дава до 18-годишна възраст на детето и до завършване на средното образование, но не по-късно от 20-годишна възраст, при условие че детето живее постоянно в страната и не е настанено за отглеждане извън семейството (чл. 8д, ал. 1). Заявлението се подава в дирекция „Социално подпомагане“ по настоящия адрес на семейството (Агенция за социално подпомагане, АСП).
Помощта тече от началото на месеца на подаване до изтичането на срока в решението (чл. 8д, ал. 7). За родители и осиновители има и плащане назад (ал. 8): при заявление в тримесечен срок от датата на решението помощта се отпуска от 1-во число на месеца, през който е определена датата на инвалидността, но не повече от една година назад от месеца на подаване, а за периода преди подаването е 50 на сто от помощта за съответната година.
Пример (измислен случай). Решението на ТЕЛК е от 10 март 2026 г.: 65 %, с дата на инвалидност 12 януари 2026 г. Десислава от Пловдив подава заявлението на 20 април 2026 г., в тримесечния срок, и получава помощта от 1 януари 2026 г.: за периода преди подаването 50 на сто от 230,09 €, след това пълния размер. При подаване на 20 юли 2026 г. помощта щеше да започне от 1 юли.
Провери и личната помощ, данъчното облекчение и винетката
Лична помощ (личен асистент) през 2026 г. може да ползва човек с трайно увреждане с определена чужда помощ, както и дете с 90 и над 90 на сто вид и степен на увреждане без определена чужда помощ (Закон за личната помощ, чл. 8, ал. 1 и чл. 12, ал. 1 и 2). Оценката се заявява в дирекция „Социално подпомагане“, а самата помощ пред кмета на общината по настоящия адрес. При помощ по чл. 8д за 90 и над 90 на сто даваш писмено съгласие част от нея, до 194,29 €, да се превежда на общината (чл. 13, ал. 2).
Данъчното облекчение за 2026 г. намалява сумата от годишните данъчни основи с 6 135,50 € за отглеждане на дете с 50 и с над 50 на сто вид и степен на увреждане, ако към 1 януари на данъчната година детето не е навършило пълнолетие. Авансово през работодателя месечната данъчна основа се намалява с 511,29 €, след еднократна писмена декларация, че другият родител няма да го ползва авансово за същата година и че ти няма да го ползваш при друг работодател (Закон за държавния бюджет за 2026 г., § 3 от преходните и заключителните разпоредби).
Безплатна годишна електронна винетка се полага за един лек автомобил (собственост на лицето или съпружеска имуществена общност, до 2000 куб. см и до 117,64 kW) на лицата или семействата, отглеждащи деца с трайни увреждания до 18-годишна възраст и до завършване на средното образование, но не по-късно от 20-годишна възраст; заявлението се подава в дирекция „Социално подпомагане“ по настоящ адрес (Закон за пътищата, чл. 10в, ал. 1 и 2; АСП).
След 16 години оценката минава по раздел V на наредбата
За лица, навършили 16 години, Наредбата за медицинската експертиза оценява аутизма по раздел V „Аутистично разстройство при лица, навършили 16 години“ с отправни точки 30 %, 50 %, 80 % и 100 % (в сила към 2026 г.).
| Форма | Процент | Срок и чужда помощ по отправната точка |
|---|---|---|
| Лека форма (т. 1) | 30 % | не са посочени в точката |
| Средно тежка форма (т. 2) | 50 % | не са посочени в точката |
| Тежка форма (т. 3) | 80 % | с пожизнен срок |
| Много тежка форма (т. 4) | 100 % | с пожизнен срок, с чужда помощ |
За „лека форма“ отправната точка пада от 65 % на 30 %, под прага от 50 %, от който зависят месечната помощ по чл. 8д, данъчното облекчение и винетката. За „средно тежка форма“ пада от 85 % на 50 %, под прага от 71 на сто или повече за социална пенсия за инвалидност. Това е извод от съпоставката на двата раздела, не отделна разпоредба.
Родители възразяват, че аутизмът е за цял живот, а на 16 години процентът намалява; наредбата обаче изрично разделя оценката на „лица до 16 години“ и „лица, навършили 16 години“. Тя и правилникът не съдържат изрична разпоредба дали по-ранно решение (включително пожизнено) се преразглежда задължително на тази възраст. За решенията с пожизнен срок наредбата предвижда, че преосвидетелстване може да се извърши по искане на лицето или на контролните органи на медицинската експертиза (чл. 69, ал. 4 и 8).
Социална пенсия за инвалидност от 1 юли 2026 г. и подкрепа след 18 години
Право на социална пенсия за инвалидност имат лицата, навършили 16-годишна възраст, с трайно намалена работоспособност или вид и степен на увреждане 71 на сто или повече, на които не е отпусната друга пенсия (Кодекс за социално осигуряване, чл. 90а, ал. 1 и 2). От 1 юли 2026 г. тя е от 238,95 € до 294,10 €, от 130 до 160 на сто от социалната пенсия за старост от 183,81 € (Национален осигурителен институт).
| Трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане | Процент от социалната пенсия за старост (183,81 €) | Месечен размер |
|---|---|---|
| от 71 до 90 на сто | 130 % | 238,95 € |
| от 91 до 100 на сто | 140 % | 257,33 € |
| 100 на сто с определена чужда помощ | 160 % | 294,10 € |
Над 18-годишна възраст идва и месечната финансова подкрепа по Закона за хората с увреждания (чл. 70, т. 1–5 и чл. 71): от 27,34 € при 50 до 70,99 на сто до 97,66 € при над 90 на сто, а при над 90 на сто с определена чужда помощ 117,19 € или 222,66 € според вида на получаваната пенсия (АСП). От 18- до 20-годишна възраст правото важи, ако не се получава помощта по чл. 8д.
Първично освидетелствани деца през 2024 г.: данните на НСИ
През 2024 г. първично освидетелстваните деца до 16-годишна възраст с призната инвалидност в България са 3 721, а водещ клас причини е клас V „Психични и поведенчески разстройства“ с 1 279 деца, или 34,4 % (Национален статистически институт (НСИ), „Здравеопазване 2025“). При всички класове най-голяма е групата 50–70 % с 1 584 деца, а в клас V най-голяма е групата 71–90 % с 525 деца.
| Клас болести | Общо | Над 90 % | 71–90 % | 50–70 % | До 50 % |
|---|---|---|---|---|---|
| Общо (всички класове) | 3 721 | 639 | 1 088 | 1 584 | 410 |
| Клас V „Психични и поведенчески разстройства“ | 1 279 | 150 | 525 | 514 | 90 |
Колко от тези 1 279 деца са с аутизъм, статистиката не казва: НСИ публикува данните само по класове болести.
На 12.10.2022 г., преди промените от 2023 г. и 2024 г., омбудсманът Диана Ковачева пише до министъра на здравеопазването, че в някои области на страната освидетелстването на деца до 16 години нерядко се бави над година от подаването на документите:
„Недостигът на специалисти по педиатрия, които да участват при експертизата, е сред основните причини“
Диана Ковачева, омбудсман на Република България, 12.10.2022 г. (bgonair.bg)
- 2023 г., ДВ, бр. 8: в Закона за здравето са въведени тримесечният срок за експертизата и автоматичното удължаване на старото решение.
- 21 юни 2024 г.: ТЕЛК решава по документи, а заявленията се разпределят на случаен принцип.
Тази статия не замества правен съвет.
Често задавани въпроси
Колко процента ТЕЛК се дават за аутизъм при дете?
За аутизъм при дете до 16 години Наредбата за медицинската експертиза предвижда към 2026 г. 65 % за леки, 85 % за средно тежки и 100 % за тежки форми. При ТЕЛК за дете с аутизъм и съпътстващо увреждане процентите не се събират.
Трябва ли детето да ходи на преглед пред ТЕЛК?
По правило не: от 21.06.2024 г. ТЕЛК решава по документи, без клиничен преглед (чл. 40, ал. 1 от правилника). Преглед се прави по изключение, например когато цялата медицинска документация е унищожена или загубена.
Колко време отнема решението на ТЕЛК?
По Закона за здравето експертизата трябва да приключи до три месеца от подаването на заявлението-декларация в РКМЕ (чл. 103, ал. 6). Ако ТЕЛК изиска непредставени документи, срокът тече от тяхното представяне.
Какво става с ТЕЛК решението, когато детето навърши 16 години?
За навършилите 16 години Наредбата за медицинската експертиза прилага раздел V с отправни точки 30 %, 50 %, 80 % и 100 % (към 2026 г.). Тя не съдържа изрична разпоредба дали по-ранно решение се преразглежда задължително на тази възраст.
Мога ли да обжалвам, ако не съм съгласен с решението?
Да: решението на ТЕЛК се обжалва пред НЕЛК в 14-дневен срок от получаването му, а решението на НЕЛК пред административния съд (Закон за здравето, чл. 112, ал. 1, т. 3 и 4).
